筋無力症の症状

重症筋無力症は易疲労性が特徴の疾患です。 身体の疲れ具合と疲労の蓄積状態によって、「同じ日でも朝夕でまるで違う」「昨日と今日では症状の重軽度が違う」といったことが起こり、長期（週、月単位、季節）で症状が変化する場合もあります。 過度の疲労、ストレス、風邪などの感染症、薬剤、転居などの環境変化、女性であれば生理で症状が悪化する場合があります。

症状が日によって変わり、症状が軽い日もあれば重い日もあるというように症状が変動、繰り返します。 日によって体調の悪さが様変わりしてしまうため、昔から筋無力症は「なまけ病」、「気力が足りない」などと言われてきました。 周りの人にきちんと理解して貰い、余計な誤解を生まないためにも、病気の特性によって病状が変化するということを、周りの人に伝える事も大切です。

目には眼球を動かす筋肉が６本あります。これが麻痺して斜視、複視など様々な症状が起こります。 目と他の身体の筋肉との違いですが、外眼筋では、筋線維の１本１本に対して神経線維が１本ずつ対応しています。 目は神経線維の数も多く、その神経筋接合部のこの信号をやり取りする場所の数も多いので、最終的にこのアセチルコリン受容体の数が他の身体の筋肉に比べるとものすごく多くなります。 通常の全身の骨格筋に比べると、125倍の数の神経線維があります。筋無力症で、目に症状が出やすいのは、この様に確率の問題だということです。

眼を開けようと力を入れても眼が十分に開くことができない、瞼（まぶた）が下がって開かない状態を「眼瞼下垂」と言います。 視界が悪くなることから目を凝らして物を見るようになる為、目つきが悪くなる、常に顎を上げて物を見るなど物の見方が変わってきます。 また、瞼が開かないために、「いつも眠たそうにしている」と誤解されやすいです。

瞼は、「上眼瞼挙筋」という瞼を持ち上げる筋肉と、「眼輪筋」という瞼を閉じる筋肉で開閉がおこなわれます。 眼瞼下垂は、この二つの筋力が弱まることによって起こります。

目の動きは、眼球を動かす筋肉の６本で眼球は動いています。それぞれの筋肉に固有の働きと動きがあるため、バランスや、力の入り具合によって眼球の動きが変わり、「複視」、「斜視」などの眼球運動障害が起こります。

• 複視・・・目に映るものが二重に見える。
• 斜視・・・左右の焦点が合わない

良くある症状

• シャンプーが目にしみる・・・瞼を十分に閉じることができないために起こります。
• 眩しい・・・眼球を調節する筋肉が上手く機能しないために起こります。

　筋力低下の起こる部分は、自分の意思で動かすことのできる筋肉（随意筋）のみで、心臓や内臓などの平滑筋の力が障害されることはありません。 疲れを感じたら、なるべく早めに休息をとることが肝心です。 よくある症状として、腕が動かしづらくなり、物を上手く掴むことができない、持った物を落とす、字を書くことに疲れる、 シャンプーや歯磨きをする間に手を上げていられない、足がだるい、階段を休み休みでないと登れない、思うように歩くことができない、歩く速度が遅くなり、ペンギンが歩くような歩き方になる、 頭が持ち上がらない、支えている事がつらい、などの症状があります。